这种特殊类型糖尿病可治愈 早发现早治疗可“逆转”

2023.09.19

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说到糖尿病,很多人都知道这是一种终身性疾病,这意味着糖尿病无法治愈。然而,在54岁的蒋叔身上却出现了例外。

  3个月前,蒋叔体检查出血糖偏高,期间还因为糖尿病出现酮症酸中毒进行抢救。让人没想到的是,住院治疗一阵子后,蒋叔的糖尿病居然治愈了。对此,浙江大学医学院附属第一医院内分泌科专家表示,的确有一类糖尿病可以治愈。

  蒋叔是在体检时发现空腹血糖略高于正常值,当地医院建议暂时不用降糖药物,定期监测血糖、定期复诊即可。但由于没有口干多饮等不适症状,并且也没有糖尿病既往史和家族史,蒋叔没把这当回事,该吃吃该喝喝。

  可是不久后,蒋叔出现明显乏力,且每天需要喝大量开水,总是跑卫生间,晚上也不例外。有一次在家,他差点晕过去,被家人送到浙大一院急诊科。经检查,蒋叔被诊断为糖尿病酮症酸中毒。这是高血糖的急性并发症,表现为极度口渴伴多尿、明显乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛、口中有类似烂苹果的气味等,严重者甚至休克昏迷,若救治不及时,可危及生命。

  随后,蒋叔被收治到内分泌科,首先考虑为2型糖尿病。

  不过,内分泌科冯烨副主任医师注意到,蒋叔的面容比较特殊,嘴唇特别厚,鼻子肥大,颧骨明显突出,和数年前的照片对比,样貌变化很大,是典型的肢端肥大面容。冯烨怀疑,蒋叔的糖尿病可能是其他疾病引发。经过相关检查,结果提示,蒋叔存在功能性垂体瘤。

  冯烨表示,蒋叔患的是垂体瘤分泌过多生长激素导致的糖尿病,生长激素是一种升糖激素。医生表示,针对这一类型的糖尿病,只要去除诱因,便可彻底治愈。

  “蒋叔的糖尿病能治愈,并不代表所有类型的糖尿病都能治愈。”冯烨强调,只有少数患者属于特殊类型,而数据显示,我国糖尿病患者接近90%都属于2型糖尿病,无法治愈。

  但同时,专家也表示,无论是何种类型的糖尿病,早发现、早治疗都至关重要。糖尿病早期,身体内过多的葡萄糖会导致胰岛功能减退,但不至于完全衰竭,如果这时能及时就医确诊,并接受正确治疗控制好血糖,就能保护还没有减退的胰岛功能,给胰岛喘息的机会,胰岛功能就有机会恢复。

  临床上就有因为确诊和治疗及时,并且患者通过减肥、运动改变不良生活习惯后,不需要服药的情况下,血糖回到正常水平。专家表示,临床上存在“逆转”情况,患者不用任何药物、仅依靠生活方式干预维持正常血糖至少一年以上可以算“逆转”。


来源:浙江老年报


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