长生不老是人类永久的追求。随着医学科学的进步、生活质量的改善和信息传媒技术的发展，我国60岁以下死亡人口占全龄死亡人口的比例从2010年的24.8%（男28.7%，女19.4%）下降到2020年的17.9%（男21.6%、女12.8%）。原来是“七十不留宿，八十不留饭，九十不留坐”；现在是“七十小弟弟，八十多来兮，九十不稀奇”。这充分反映了我国老年人口不仅长寿，而且老年人的健康水平、精神面貌都有很大改变。于是，我国百岁老人作为一个新人口群体引起了社会的广泛关注。
百岁老人的群体研究起始于本世纪初期。研究我国的百岁人口，不仅有助于进一步认识高龄及百岁老人的生存现状，有助于探索影响健康长寿的因素；还可揭示长寿人口的生存地理分布特征及其与环境的关系，为制定促进人口健康水平提升的政策提供决策支撑。因此，其具有重要的研究价值和现实意义。
我国百岁老人数量多、分布广、增长快
2020年第七次全国人口普查数据显示，我国百岁人口总量已达118866人，绝对人数已超过美国、日本，成为世界上百岁人口最多的国家。
百岁老人数量多、分布广。2020年我国百岁老人主要集中在河南、广东、四川、山东和江苏等人口大省，这五个省百岁老人都超过8000人；其次，广西、黑龙江、辽宁、安徽、河北和湖北百岁老人在4000人到8000人之间；百岁老人不足千人的省份有甘肃、青海、宁夏和西藏等四地。各省份百岁老人数量平均为3834人，中位数为2793人。
女性百岁老人是男性的两倍以上。2020年我国百岁老人中女性比例高达70.45%，男性不足三成。男性百岁老人超过2000人的省份，有四川、黑龙江、辽宁、广东和江苏；女性百岁老人超过5000人、同时男女合计超过6000人的地区，有河南、广东、山东、江苏、四川和广西等。各地百岁老人数量既与该地人口数量有关，也与各地医疗保健水平有关。
百岁老人数量和分布随时间变化快。1953年（“一普”）全国百岁老人仅为3384人，1964年（“二普”）至1982年（“三普”）我国百岁老人年均增长速度出现负增长，1982年至2020年（“六普”）全国百岁老人年均增长速度达到9.45%。仅在2010年至2020年间，百岁老人年均增长速度高达12.71%。1953年至2020年我国百岁老人增加了34倍以上。2010年至2020年间，全国男、女百岁老人年均增长15.58%、13.62%，男性百岁老人增长速度略快于女性；2000年至2010年男、女百岁老人年均增长6.82%、6.89%。这说明我国百岁老人正在加速增长，华北、东北地区百岁老人增长快于其他地区，华东、华南地区百岁老人呈现稳健增长态势。
2010年百岁老人集中地区（超过2000人）主要在广东、四川、广西、河南、山东和江苏等地。2020年百岁老人集中地区（超过8000人）转移到人口大省，如河南、广东、四川、山东、江苏，这说明人类寿命密码已经逐渐被破译，只要达到“合理健康的生活方式”“医疗条件好”等条件，活到百岁的人就会越来越多。
我国百岁率仍较低、地区差异大、增长快
百岁率是衡量百岁老人密度的主要指标，百岁率具体指每10万常住人口中百岁老人所占的比例，其排除了人口数量的影响。2020年我国百岁率为8.43（人/10万人）,低于美国和日本，同时低于法国、英国、意大利、西班牙和德国等发达国家。
各地区百岁率差异大。2020年我国百岁率最高的省份为海南；最低的省份为宁夏。百岁率高于10的省份有海南、黑龙江、广西、天津、辽宁、上海、北京、吉林和四川等，这些都是我国长寿地区。而在2000年（“五普”）百岁率高的省份有新疆、广西、海南、西藏、天津和广东（百岁率均高于2）；1982年百岁率高的省份有新疆、西藏、青海、广西、广东、云南和宁夏（百岁率均高于0.5）。
女性百岁率高。2020年女性百岁率在20以上的省份有海南、广西和黑龙江等。男性百岁率在10以上的省份有黑龙江、海南、辽宁、天津。由此可见，除了海南和广西外，我国大多数百岁老人都生活在人口老龄化程度严重、经济发达或年轻人流出多的地区。
百岁率随时间变化快。我国人口百岁率从1953年的0.56增长到2020年的8.43，是原来的15倍以上。男、女百岁率分别从2010年的1.3、4.16，提高到2020年的4.9、12.2。
长寿老人数量决定着10年后的百岁老人数量
影响百岁老人数量的宏观因素很多，如各地医院的数量、人均预期寿命、人均地区生产总值、人口密度、自然环境、城镇化水平、就业人口总数、第一二三产业从业人数、高校数量及居民人均受教育年数以及10年前90岁以上老年人口数量等。
分析表明，2010年90岁以上长寿老年人口数量与2020年各地百岁老人数量关系最为密切。90岁以上男、女老人各每增加1万人，10年后男、女百岁老人分别增加374人、528人，即90岁男、女老人10年后的存活率为3.74%、5.28%。
加强保障和监测，强化对百岁老人的研究
百岁老人是高龄人群中的特殊群体，也是目前增速最快的人口群体，百岁老人大幅增长既是人口老龄化的结果，更成为“积极老龄化”的重要特征。研究百岁老人的健康状况对于医疗需求、社会管理和服务需求预测以及医疗保健计划制定都十分重要。社会经济地位、环境、生活方式、教育水平等都是影响长寿的重要因素。然而，长寿并不意味着健康，部分国家在人均预期寿命提高的同时，出现了健康状况下降的趋势。在我国“未富先老”的社会状态下，如何应对高龄化带来的社会影响，加强社会保障，提高百岁老人的生活质量，对于能否真正实现“健康老龄化”和“积极老龄化”至关重要。
由于我国缺乏老年人的出生登记记录，部分百岁老人存在年龄虚报现象。同时，由于健康原因，我国百岁老人很多生理、心理和精神问题由保姆或家属代言，存在调查问题的缺失，即“无应答误差”。因此，老年人的健康问题值得深思，应强化对百岁老人人口社会学、医学方面的研究。
本文发表于2023年6月2日《中国人口报》理论版
文┃黄润龙 沙
作者单位：南京邮电大学人口研究院
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