老年糖尿病患者锻炼后出现胸闷 秋冬季血糖血压均易波动

2023.11.06

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通讯员 陈晓佩 本报记者 徐小翔

  68岁的楼大伯患糖尿病已有4年,平时服降糖药控制血糖,偶而测空腹血糖,基本在8-9毫摩尔每升。楼大伯感觉自己控制得很好,就再没去内分泌专科看过病,平时在附近诊所或药店配点药。

  一天,他像往常一样起床后去锻炼,感觉胸口有点闷,当时休息一下就缓解了,他便没在意。可谁知两天后同样的情况再次出现,家人知道后,赶紧带他到医院就诊。

  检查结果提示为前降支血管重度狭窄。前降支是支配心脏的重要血管,一旦堵塞,后果可能非常严重,甚至会危及到生命。楼大伯问医生,平时没感觉很不舒服,怎么突然心脏病发作了呢?

  秋冬季是心脑血管疾病好发的季节,特别是既往有糖尿病的老年人更易发作。

  调查显示,气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%。天气寒冷,人体首先保证重要脏器,如脑、心、肺、肝的供血,皮肤等周围血管收缩,血压升高,心率增快,增加心脏负担,容易诱发心脏疾病。楼大伯血糖控制得不好,使其血管易产生斑块,这样的血管遇到寒冷天气,可能会收缩引起血供不佳,如果是心脏血管,就可能产生胸闷、心悸症状,甚至出现心梗。

  秋冬季如何预防心血管疾病?浙江大学医学院附属浙江医院内分泌科专家表示,高血糖、高血压、高血脂、高体重都是冠心病高危因素,尤其是糖尿病,医学上称之为“冠心病等危症”,即糖尿病人发生心梗的危险与冠心病患者是一样的。因此,糖尿病患者一定要控制好血糖。除了遵医嘱服药,平时还要注重血糖、血压、血脂的监测,每年到医院筛查是否有大血管、微血管并发症,一旦发现有问题,要及时干预治疗。

  此外,医生提醒,秋冬季务必做好保暖,特别是早晚气温较低时,以免受到寒冷刺激引起血管收缩。不要太早或太晚外出活动,可选择气温相对高的时候,结伴运动更适宜。

  总而言之,秋冬季血糖、血压均易出现波动,老年患者要知晓气温下降带来的变化,以及可能对人体造成的损害,尽早预防,及时就医。


  来源:浙江老年报