最近持续出现高温天气，气温上升，血管也会扩张，容易出现血压波动；再加上大量出汗，会造成血容量减少，血压也会相应下降。
对于正常人来说，血压随季节波动是正常现象。但是对于高血压患者，尤其是老年人，因为自身调节能力差，气温变动可能导致血压波动变大，另外不合理的减药、停药，也可能导致血压剧烈波动，出现一系列不良反应，甚至造成严重的后果。
一般收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，临床可以诊断为低血压。但老年人往往合并血管狭窄，尤其是心脑血管狭窄，血压还未降至90/60mmHg，很多老年人就已经出现低血压的症状。
血压下降会造成全身器官缺血，一般的血压降低可能仅仅表现为头晕、健忘、反应迟钝、昏睡、乏力等。严重的低血压可能引起心脑肾等重要器官缺血，出现晕厥、新发大面积脑梗死、心绞痛、心肌梗塞、肾脏衰竭等，危及生命安全。
老年人身体反应能力和调节能力下降，更容易出现一过性的低血压，从而诱发心脑血管疾病。此外还有素来血压偏低的正常人，也容易在一些诱因下出现低血压反应。例如以下情况：
1.长时间久蹲久坐，突然站起。
2.用过热的水泡澡、泡脚。
3.腹泻、呕吐、出汗、发热等造成体液丢失。
4.天气炎热后，长时间不监测血压，未调整降压药物。
5.血压升高后，自行口服多种降压药，导致血压大幅度下降，甚至明显低于正常值。
6.饱餐后，尤其是老年人，也可能出现餐后低血压。
没有其他基础疾病的高血压患者：年轻人，建议血压控制在120/80mmHg左右；老年人，尤其是大于75岁的老人，收缩压控制在150mmHg以下就可以，在身体耐受的情况下，也可以适量降低。
石家庄市第二医院心血管内二科 牛素贞 牛琳
来源：燕赵老年报
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