免费为老人接种肺炎球菌疫苗！广州多区公布接种单位信息→

广州免费接种肺炎球菌疫苗工作预计将在6月全面启动居民可以就近到社区卫生服务中心或乡镇卫生院咨询
为65岁及以上老年人免费接种23价肺炎球菌疫苗是广州市2023年十大民生实事之一

目前广州多区已公布定点接种单位信息接种疫苗需满足什么条件？

哪些人不适宜接种？家有老人的快来看看👇👇👇

广州多区公布免费接种信息

黄埔区

白云区

荔湾区

增城区

从化区

为什么要接种肺炎球菌疫苗？

对于老年人，尤其有慢性疾病慢性基础性疾病的老人来说，肺炎往往是让其中许多人健康倒下的“第一块骨牌”。感染肺炎的60岁及以上老人，病死率可高达20%。
肺炎本身可以由多种病原体引起，如最近大家都关注的新冠病毒、人们相对熟悉的流感病毒，肺炎球菌等细菌，还有支原体、衣原体等。

和新冠病毒相比，肺炎球菌对老年人来说或许有些陌生，实际上，常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起，任何年龄组的人都会感染发病，其中以儿童和老年人为主。数据显示，60岁及以上老人，肺炎球菌肺炎发病率接近25%，是年轻人的3倍。

肺炎球菌是导致5岁以下儿童和老年人患病、死亡的重要原因。更重要的是，肺炎球菌感染是流感病毒、新冠病毒感染的主要并发症之一；感染新冠病毒或流感病毒后，一旦合并感染肺炎球菌，重症、死亡风险骤增，“1+1”的危害将远远大于2。

肺炎球菌的7个大招+1个“隐藏秘技”

享受国务院特殊津贴专家、广东最美科技工作者、著名公共卫生专家王鸣介绍，肺炎球菌的危害，主要依靠其7个大招+1个“隐藏秘技”。

01飞沫传播

肺炎球菌在自然环境中普遍存在，主要通过在咳嗽、打喷嚏、说话时的呼吸道飞沫传播。

02善于潜伏

肺炎球菌是人体正常寄殖菌之一，进入人体后，定植在鼻咽部，并不一定致病。在5%~10%的健康成人和20%~40%健康儿童的鼻咽，都可以发现肺炎球菌；在2岁以下儿童和65岁以上老年人中，携带率更高。

03伺机待发

健康人、免疫力正常的时候可以只是携带而不发病，和平共处；一旦免疫力下降，或者像老年人等本身免疫功能低下，且常患有多种慢性疾病的人群，被它盯上后就没那么幸运了。

04起病隐匿

肺炎球菌可局部播散到鼻窦或中耳导致感染，吸入下呼吸道导致肺炎。

肺炎球菌肺炎起病隐匿，初期症状类似感冒，症状不典型，往往被忽视。但它对老年人往往是致命的，死亡的风险随着年龄的增长而增加。

05耐药性强

肺炎球菌是细菌，一旦感染了，是不是用抗生素就能搞定？

在临床治疗中，肺炎球菌性疾病的治疗确实主要采用抗生素治疗，多数情况下可以有效控制住病情。但是近年来，肺炎球菌对常用抗菌药物（如青霉素、头孢菌素，甲氧苄啶-磺胺甲唑、大环内酯类和氯霉素）产生耐药性，已成为一个日益严重的问题。

研究数据显示：我国肺炎链球菌多重耐药比例达83.3%，也就是说，有多种常用抗生素在对付肺炎球菌时都是“失灵的武器”。

06侵犯入血

当肺炎球菌侵入血液循环，则可能引起侵袭性感染，导致侵袭性肺炎球菌性疾病，主要包括脑膜炎、菌血症和菌血症性肺炎，以及脓毒症、脓胸、骨髓炎、心包炎、心内膜炎、腹膜炎和化脓性关节炎等少见感染。

老年人肺炎球菌菌血症的病死率可达30%~40％。

07加重旧疾

肺炎球菌还可导致原有基础疾病的加重。比如血糖波动、心衰加重、心绞痛发作、呼吸衰竭、肾功能恶化等，严重时可能造成多脏器功能衰竭。

“因此，老年人及慢病患者患上肺炎球菌性疾病后，死亡风险会成倍地升高。”王鸣举例，患上侵袭性肺炎球菌性疾病后，慢阻肺、糖尿病、动脉粥样硬化性心脏病的患者，死亡风险会增加约3倍；65岁~74岁，死亡风险会增加5.8倍；而在75岁以上人群患上侵袭性肺炎球菌疾病，死亡风险更会增加高达12倍。

而遇上流感病毒或新冠病毒流行期，更可能召唤出肺炎球菌的“隐藏秘技”——合并感染。

08合并感染

王鸣介绍，基础研究显示，流感继发肺炎球菌感染，会使生存率骤降；流感与肺炎球菌相互感染加重病情恶化。在一般情况下，机体在肺炎球菌侵入量足够大时，才会导致严重后果；然而在流感感染后4天~6天，机体对肺炎球菌的易感性大大增加。

这是因为，流感病毒会损伤下呼吸道的上表层，使肺炎球菌更容易定植，流感病毒导致的其他病理变化，比如表面活性物质的破坏、黏液分泌增多、炎症细胞浸润等，也有利于肺炎球菌致病，同时增强流感病毒的致病力，而流感病毒又进一步促进肺炎球菌的继发感染。

通俗来讲，流感病毒负责“撬门开路”，肺炎球菌负责“登堂入室”进入人体，进行破坏性地扫荡。

而肺炎球菌和新冠病毒同样存在“协同作用”，新冠病毒感染会增加肺炎球菌定植及致病性，加重患者的病情。江苏省疾控中心副主任朱凤才教授曾向媒体介绍过其一项研究发现，257例新冠肺炎患者中，新冠病毒合并肺炎链球菌感染的检出率达59.5%。

还好，我们可以将防线前移，从预防感染开始做起。

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目前，我国批准用于老年人的肺炎球菌疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”。《老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议》中明确，建议60岁及以上老年人都应接种。

23价肺炎球菌疫苗接种问答

1. 纳入老年人肺炎疫苗免费接种需要满足哪些条件？同时满足以下条件的老年人可以免费接种肺炎疫苗：

有本市户籍，或本市居住证明。

出生日期在1958年12月31日之前。

无疫苗接种禁忌。

无23价肺炎球菌多糖疫苗接种史，或仅有1剂23价肺炎球菌疫苗接种史（该剂接种时间距今应间隔＞5年）的功能性/解剖性无脾或免疫抑制等特定高危人群。

（不符合免费接种条件的人群可自愿自费接种肺炎疫苗。）
2. 广州市老年人免费接种的肺炎疫苗厂家、免疫程序和剂量分别是？经市级统一招标采购中标单位为成都生物制品研究所有限责任公司，肺炎疫苗种类为23价肺炎球菌多糖疫苗。接种1剂，剂量0.5ml，上臂三角肌肌内注射。
3. 哪些人群不能接种23价肺炎疫苗？

对疫苗中的任何成分过敏者禁止接种。

发热或急性感染期，接种需推迟到痊愈后进行。

既往接种过肺炎疫苗者暂不需要接种。（仅推荐功能性/解剖性无脾和免疫抑制等特定高危人群复种，只复种1剂，与前1剂至少间隔5年。）

4. 接种23价肺炎疫苗后有没有副作用（不良反应）?目前我国正在使用的23价肺炎疫苗已有17年的使用经验，其有效性、安全性及保护效果已被广泛证实。常见的不良反应包括发热、头痛、瘙痒症等全身反应，以及疼痛、红斑、肿胀和硬结等接种部位局部反应。大多数不良反应在接种后3天内发生，通常发生后3天内会自然消失，不需特殊处理。
5. 老年人如何配合做好疫苗接种？

携带本人身份证或户口本等有效证件，按照预约的时间前往指定的接种门诊。75岁及以上人群前往接种时，建议由家属或社区志愿者陪同。

接种前，受种者须如实地提供自己的健康状况。建议有近期体检报告的可主动提供，便于更准确快速评估健康状况。

受种者签署知情同意书。

接种后，受种者要在接种门诊留观30分钟。

6. 除了肺炎疫苗，老年人还可接种哪些疫苗?随着年龄增长，机体功能逐渐发生衰退，再加上老年人多患有慢性病，因此老年人群容易成为病原微生物侵扰的对象，发病风险高而且易出现严重并发症。新冠疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗等都属于老年人可接种的疫苗。

来源：广州卫健委、广州增城发布、广州从化发布、广州黄埔发布、广州白云发布、广州荔湾发布、广州新闻发布、中国广州发布、南方+

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